こんにちは。
看護師のわかばです 。
精神科病棟、療養病棟、整形外科クリニックで勤務。
派遣看護師として有料老人ホーム30カ所以上、デイサービス、ショートステイ、訪問入浴などで勤務しています。
介護士としての勤務経験もあります。
基本的な歩行介助
歩行介助を行うときは、ご利用者の靴がきちんと履けているかどうかをまず確認してください。 かかとを潰した状態で歩行すると大変危険です。
歩行介助を行うときは、歩行距離や、ご利用者の状態によって介助方法を考えて行う必要があります。
寄り添う歩行
まずは長い距離を歩くときの基本的な歩行介助です。
長い距離を歩く時はご利用者の横に立ち、寄り添う形で歩行を介助します。
ご利用者が右利きの場合、介護士はその左側に立ち、ご利用者の脇に右腕を差し込み、左手でご利用者の左手を握ります。
脇に手を入れるときは、ご利用者に声かけをしましょう。
ご利用者の歩行ペースに合わせて一緒に歩行します。 「ゆっくりで大丈夫ですよ」と優しく声かけをしましょう。
前方に電気のコードや障害物、段差があるとつまずいて転んでしまう恐れがありますので足元に注意しながら歩行します。
もしも障害物や段差があるときは、ご利用者に必ず声掛けを行いましょう。 障害物は、あらかじめ移動させておくことが望ましいです。
片麻痺がある方の歩行
脳卒中などの後遺症で片麻痺がある方を介助する場合は、介護士は麻痺のある側に立ちます。
歩行が安定しない場合は、短い距離の移動であればズボンやベルトを掴み支える事もありますが、安全のために介護士2人で両側からご利用者の脇を支え、介助を行います。
方麻痺がある方は、歩行する際「転倒してしまうのではないか?」という不安を感じています。 「しっかり支えていますから大丈夫ですよ」と声かけを行いましょう。
手引き歩行
次に、手引き歩行による介助です。
手引き歩行は、短い距離を移動する際に適した介助方法です。
介護士が後ろ向きになってしまうため、長い距離を移動する際には適しません。
又、足元に電気のコードや障害物がないか、あらかじめ確認しておきましょう。
介護士が両手の手のひらを上にし、そこにご利用者の手のひらを乗せていただいて、両手をつなぎます。
そのまま手をつないだ状態で、歩行を行います。 歩行介助を行うときは、決して急かしてはいけません。
筋力が衰えていたり、後遺症などによって思うように歩けず、「自分はこんなに迷惑をかけてしまっている」という気持ちであることが多いのです。
ご利用者が立ち止まったときには一緒に立ち止まり、「大丈夫ですよ、ゆっくりで良いですよ」とその都度声かけを行いましょう。
いつもと歩行の様子が違う、歩行いつもと同じ歩行介助をしていて危険なことがあった、または少し危ないと感じた時は、必ず報告を行いましょう。
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